Le déroulement de l’intervention
Introduction
J’opère les mardis et mercredis toute la journée.
Les interventions d’augmentation mammaires par prothèses se déroulent en début de journée car elles nécessitent un suivi précis durant le reste de la journée.
La veille et le matin de l’intervention
Il est nécessaire que vous preniez une douche à la @Bétadine.
48 heures avant l’intervention, vous devez pratiquer une épilation des aisselles à la crème dépilatoire ou rasage électrique, éviter le rasage à la lame.
Le jour de l’intervention
Vêtissez-vous léger et souple : Jogging/basquette et n’emportez que le strict minimum :
- Pièce d’identité/CB
- Change de sous vêtement su vous passez une nuit à la clinique
- Brosse à dent et cheveux
- Bas de contention et vessies de glace
Ainsi votre arrivée à la clinique est souvent programmée tôt, entre 7 :00 et 9 :00. Vous ferez un bref passage au service des admissions afin de finaliser quelques éléments administratifs résiduels et de régler :
- Les frais de cliniques : bloc et chambres seule
- Les honoraires des anesthésistes si cela n’est pas déjà fait.
Les chèques ne sont pas acceptés.
Puis on vous accompagne dans votre chambre, je vous encourage pour votre sérénité à prendre une chambre seule. Vous rencontrez l’infirmière et aide-soignante en charge de votre séjour. On vous remet un set de bloc opératoire afin de vous changer complètement.
Ne soyez pas surprise la douche à la clinique avant l’intervention n’est plus recommandée.
Une fois changée, avant de descendre au bloc opératoire :
- Mettez vos bas de contention
- Faites-vous remplir de glaçons les 2 vessies de glace et prenez-les avec vous au bloc opératoire
- Faites bien pipi avant de descendre au bloc opératoire
Un brancardier vient vous chercher, et il vous accompagne à pied, par l’ascenseur au bloc opératoire. Depuis quelques années, on ne descend plus les patients en brancards, cela donne aux patients le sentiment de rester dans une certaine maîtrise du moment.
Vous attendrez un bref instant en salle d’attente du bloc opératoire.
Une fois la salle d’intervention prête pour vous, on vous y accompagne, vous rencontrez ainsi :
- Le lieu dans lequel je vais vous opérer,
- L’infirmière responsable de la salle d’opération
- Un membre de l’équipe des anesthésistes
- Mon assistante personnelle, Lobna, que souvent vous connaissez car présente à mon cabinet lors des consultations
- Moi-même
Vous et moi, prenons quelques minutes pour :
- Échanger une dernière fois avant qu’on vous endorme
- Répondre à vos dernières questions
- Faire, au feutre violet, des repères chirurgicaux sur votre buste
Je vous invite à vous allonger, et l’anesthésiste vous endort. Une fois endormie, je vous installe en position assise stricte, les bras en croix, la tête stabilisée.
EXEMPLE CAS PATIENT
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VOUS POUVEZ PRENDRE RENDEZ-VOUS AVEC LE DOCTEUR SARFATI PAR MAIL, TÉLÉPHONE OU SUR DOCTOLIB.
Je réalise un premier nettoyage de votre buste et aisselle, puis j’infiltre les seins et régions des aisselles, avec seringue et aiguille, une dilution anesthésiante et vasoconstrictante.
Cette infiltration a pour objectif de :
- Diminuer votre douleur inconsciente durant l’intervention, mais aussi après pendant un long moment.
- Diminuer les saignements pendant et après l’intervention.
Un deuxième nettoyage de votre buste et aisselles est effectué, on installe des draps opératoires et prépare les instruments.
Le déroulement de l’intervention est de 45 mn à une heure durant laquelle :
EXEMPLE CAS PATIENT
- De manière bilatérale je façonne une loge de réception des futures prothèses.
- Je pratique souvent des essais de prothèses afin de cibler au mieux celles qui rentrent dans votre projet.
- Une fois les prothèses définitives introduites, je prends le temps nécessaire à finaliser le meilleur rendu et symétrie possible.
- Puis je referme la peau après avoir positionné 2 drains.
- On vous allonge, et je réalise un pansement modelant votre buste. Les vessies de glace sont positionnées.
EXEMPLE CAS PATIENT
Après l’intervention
Vous êtes transférée en salle de Réveil, en compagnie de l’anesthésiste, sur un brancard. On vous réveille.
Les douleurs sont légères et rapidement vous reprenez un bon degré de conscience.
Je passe vous voir, avant que vous remontiez dans votre chambre, cette fois-ci en brancard.
Vous restez en 5 à 6 heures dans votre chambre, votre infirmière et aide-soignante vous surveillent. Puis je passe vous voir pour :
- Valider la bonne évolution de votre poitrine
- Valider le retrait des drains
- Valider votre retour à domicile ou hôtel
A noter que certaines patientes préfèrent, par convenance, rester à la clinique le soir de l’intervention. Il s’agit d’une organisation en amont.
Le retour à votre domicile ou votre hôtel doit se faire :
- Dans le calme et l’absence de contrainte
- Vous devez être accompagnée
- Ne pas avoir à porter de sac ou valise
- Marcher doucement
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